原因と種類
危険信号？高血糖から糖尿病へ。
病院で高血糖だと診断された時、
一瞬「ああ、糖尿病ではないんだな」と思ったのもつかの間、
すぐに「このままでは糖尿病に進行してしまいますよ」と宣告されました。
まだその時は、高血糖と糖尿病について何も知識がなかったのです。
まず、糖尿病とはどういう病気か？といえば、
簡単に言えば“血糖値が高くなる病気”です。
だから高血糖と診断されて、そのまま進行してしまうことも多いんですね。
むしろ、手前の高血糖のときに診断されて良かったのかもしれません。
血糖値が高くなる原因はこのようなもの。
食べ物によって取り入れられたブドウ糖は、血液を通じて全身の細胞に運ばれます。
しかしインスリンというホルモンが不足すると、
糖が細胞にうまく入っていかなくなり、血液中に糖が溢れてしまいます。
そのため血糖値が高くなってしまうという仕組みです。
糖尿病は特に合併症が恐ろしい病気とされ、
場合によっては失明したり、足を切断したりする危険性もあり得るようです。
糖尿が原因で失明や四肢の切断を招くなんて…と思われるかもしれませんが、
残念ながら、これは本当のこと。
しかし、血糖値は生活習慣を変えるなどの工夫でコントロールすることが可能。
健康な人と同じ程度に血糖値をコントロールすることもできるのです。
どのタイプかを知ることも大事
一言で糖尿病といってもいろいろ種類があるようですね。
【1型糖尿病】遺伝が原因
インスリン（血糖を下げるホルモン）を作る“膵臓のβ細胞”が破壊され、
体内のインスリン量が不足して発症します。
子どものうちから症状が出ることが多く、
生活習慣によるものではなく遺伝の可能性が高いとされています。
自己免疫の異常が要因と考えられますが、まだ明確なメカニズムは解明されていません。
以前には小児糖尿病、またはインスリン依存型糖尿病という呼び名がありました。
日常生活を送る上でインスリン注射を毎日打たなくてはならず、
小さい子には負担が大きいです。
【2型糖尿病】生活習慣が原因
私を含め、外食が多かったり運動の習慣がない、
いわゆる生活習慣から起こるのがこれに当てはまります。
日本人の糖尿病の95％以上はこのタイプだそうです。
カロリー制限などの食事療法や、日々の運動など日常生活を見直す必要があります。
その他の原因で起こる糖尿病
他にもいろいろなケースや原因が考えられます。
【妊娠糖尿病】
2010年に妊娠糖尿病の診断基準が変わり、
「妊娠中にはじめて発見または発症した糖尿病に至っていない糖代謝異常」
と定められました。
妊娠中には胎盤で血糖値を上げるホルモンが作られるため、
インスリンが効きにくく糖尿病の症状が出ることがあります。
ただし出産後は正常に戻るので、一時的なものとでもいいましょうか。
ただし、胎児も高血糖になりやすく、
巨大児となる場合もあるので分娩時にも注意が必要だそうです。
妊娠時に糖尿病が明らかとなる場合もありますが、
そのケースは妊娠糖尿病には含めません。出産後、適切な治療が必要になります。
【他の病気が原因となるもの】
他の病気の治療をしている際の薬剤が原因となって発症する場合もあります。
また、肝臓や膵臓の病気、遺伝子の異常、感染症、免疫異常などの病気が
原因となる場合もあります。